本文摘要：新年伊始，H5N6禽流感病毒在短短一周内之后造成广东省两名患者一杀一病危，再次引起公众注目。

新年伊始，H5N6禽流感病毒在短短一周内之后造成广东省两名患者一杀一病危，再次引起公众注目。H5N6究竟是什么？它与我们熟悉的H5N1禽流感病毒以及H7N9禽流感病毒是何关系？为何全球6事例H5N6禽流感患者皆经常出现在我国？公众又该如何防止？ 　　沈重的话题人禽流感 　　说道人禽流感是个沈重的话题，不是因为人禽流感丧命性远高于普通流感，如H5N1高达50%，H7N9多达30%，新近找到的H5N6虽然病例数不过6事例，然而丧命性远不如H5N1。

说道人禽流感是个沈重的话题，不是因为病人发作后就医晚、得到及时临床化疗延后了最佳抗病毒化疗时机；也不是因为禽流感病毒的亚型可以随便人组；是因为我们的生活习惯被迫要和活禽密切接触。　　为了一口鲜，活禽交易就不会仍然不存在下去。

但是，即便无法重开活禽市场，怎么会我们就无法提高一下活禽屠宰销售的环境、做及时消毒？怎么会就无法不想鸡毛满天飞舞蹈？怎么会就无法让屠宰加工者配戴必要的个人防护用品去操作者？从鸡鸭们的情感体验来说，我们眼见着它们自己的同类在自己眼前被屠宰，听得着它们的哀鸣，我们就能放心把鸡肉不吃下去，然后对其可口的口感广受赞许？ 　　禽流感简史 　　想起禽流感的历史，可就早于了，有一百多年（1878年意大利首次报导鸡瘟），但第一例人病毒感染禽流感（H5N1）再次发生在1996年的广东。一年后，香港报告了18例人病毒感染H5N1禽流感病例，其中还包括6事例丧生病例。

之后H5N1蔓延到全球。　　禽流感病毒从风行范围来说，全世界有飞禽走兽的地方，完全都有其身影。如2014年12月15日至2015年1月16日，美国农业部收到14起鸟类病毒感染低致病性禽流感的报告（7起H5N2、6起H5N8和1起H5N1）。

病毒感染的鸟类还包括家养禽、圈养的野生鸟和野生水生鸟。有所不同的是，欧美大部分国家还没有人病毒感染禽流感的报告，人病毒感染禽流感病例大部分集中于在亚洲（东南亚）、非洲、中东等地区。

　　中国近些年在临床、疾控和科研人员的不懈努力下，找到了很多新的禽流感病毒亚型，如H7N9、H5N6、H5N8、H10N8、H5N3等。但是由于数百年活禽养殖和消费模式的背景，中国禽流感在禽类病毒感染状况以及人病毒感染状况方面却被相当严重高估。H5N1或许因为年龄老朽早已退出人们的视野，H7N9虽然不过3年，但不温不火的，人们也不过于注目。

但是，随着H5N6的找到，禽流感病毒再行一次夺人眼球。　　H5N6的前世今生 　　下面就说道说道H5N6的身世吧。H5N6是较低致病性禽流感病毒，早在1975年美国的Wisconsin禽类中检测到，之后在1984年的德国、2002年的瑞典和2013年的美国California皆有检测。但是，由于没病毒感染人病例，故而对养殖业以及公共卫生未导致影响。

　　首例人病毒感染H5N6病例再次发生在四川（尽管有有所不同众说纷纭，文献报导多以此为首例）。该病人发作后10天因为相当严重肺炎丧生。病毒分离出来序列分析表明H5N6早在数月前早已不存在。

之后浙江和江苏在2013年收集的活禽市场环境样本中分离出来到该病毒，广东于2014年在鸭身上分离出来到该病毒。迅速，老挝、越南分别报告2起和7起家禽频发H5N6禽流感。2014年10月，中国在家禽或环境样本中通报24份阳性报告，样本来自还包括黑龙江到西藏的12个省市区。

这提醒，H5N6禽流感病毒早已在东南亚普遍不存在。　　说道到这里请注意，此时的H5N6已成上世纪70年代的H5N6了。就跟2009年的甲型H1N1并非1918年西班牙流感的元凶一样，虽然还叫H1N1，但毕竟三重组的新病毒。

　　早于找到早于化疗只不过是后手 　　敦促提高环境爱护禽类，不过是一厢情愿。活禽交易的可观市场再加传统的力量，如今，活禽还得按照老规矩杨家传统来饲、杀死和不吃，因此，人病毒感染H5N6以及其他禽流感病毒的风险之后不会仍然不存在。既然如此，清领未病决意，只有早于找到、早于化疗这一招了。

　　虽然H5N6是个新病毒，但由于其引发的临床症状和H5N1、H7N9等并无显著差异，而且也还没有人传人迹象，看上去只要早期找到给与抗病毒化疗（如发作后48小时内），应当有不俗的肾功能。如果无法做的话，那么就不会从全然的痉挛、头痛、咽痛、腹痛进展至重症肺炎（化验可见白细胞和淋巴细胞增加）、感染性休克和急性排便困窘综合征（ARDS），甚至丧生。

　　目前中国找到报告的6例皆为弥漫病例，都有活禽或活禽所处环境的曝露史，因此，医务人员对流感样病例要告知发作前两周内否有活禽认识史，如果有流感较慢检测试剂做到一下较慢检测就更佳了。

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